На базе поликлиники ГБУЗ НСО «Здвинская ЦРБ» проводится «Школа для пациентов с сахарным диабетом 2 типа». Занятия проводит врач-эндокринолог ГБУЗ НСО «ГНОКБ» Бредихина Дарья Сергеевна. Курс включает в себя 5 занятий, одно занятие в неделю. Обучение бесплатное. Темы занятий: «Основные понятия сахарного диабета», «Питание при сахарном диабете», «Лечение сахарного диабета», «Осложнения сахарного диабета», «Неотложные состояния при сахарном диабете». Школа проводится по вторникам в 15.00 в актовом зале поликлиники. Записаться на занятия можно обратившись в поликлинику в кабинет медицинской профилактики № 27.
Сахарный диабет – заболевание, которое развивается в результате воздействия генетических и внешних факторов и обусловлено абсолютным или относительным дефицитом гормона инсулина в организме — в поджелудочной железе мало вырабатывается инсулина или организм не может правильно реагировать на него; в связи с этим происходит нарушение всех видов обмена и в первую очередь обмена углеводов (концентрация глюкозы в крови значительно выше нормы).
Численность больных сахарным диабетом в мире за последние 10 лет увеличилась более чем в 2 раза. По состоянию на 12 апреля 2024 года, в Российской Федерации зарегистрировано более 5 млн. пациентов с СД, а новых случаев за год более 215 тыс. И это только верхушка айсберга, поскольку реальные цифры заболевших значительно больше,
Поскольку подавляющее большинство больных сахарным диабетом составляют больные диабетом 2 типа, далее речь пойдет именно о сахарном диабете 2 типа.
Группы риска по развитию сахарного диабета 2 типа:
— Лица с избыточной массой тела и ожирением;
— Пациенты с артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, нарушением жирового обмена;
— Лица, один из родственников которых болен сахарным диабетом 2 типа;
— Женщины, дети которых имели вес при рождении более 4,5 кг;
— Пациенты, длительно получавшие диабетогенную терапию (некоторые гормональные препараты, тиазидовые диуретики и пр.);
— Лица старше 65 лет.
Мероприятия по первичной профилактике сахарного диабета 2 типа:
1. Регулярное плановое обследование лиц, относящихся к группам риска по развитию сахарного диабета
2. Своевременное выявление и контроль факторов риска сахарного диабета. Следует заподозрить сахарный диабет 2 типа, если имеется любой из ниже перечисленных классических симптомов диабета: жажда; частое обильное мочеиспускание; зуд в области половых органов; потеря веса, немотивированная утомляемость; нарушение зрения; судороги и боли в ногах
Сахарный диабет 2 типа также должен быть заподозрен в следующих случаях: избыточная масса тела, ожирение; сердечно-сосудистые заболевания; наличие родственников с сахарным диабетом 2 типа; повторяющиеся инфекции мочевого тракта или кожи; язвы стоп; нарушения жирового обмена.
Для того чтобы подтвердить возникшее подозрение о наличии сахарного диабета 2 типа, проводится исследование глюкозы (сахара) в крови, взятой из пальца. При этом нормальным считается уровень глюкозы (гликемии) натощак 3,3- 5,5 ммоль/л. Уровень глюкозы натощак выше 6,1 ммоль/л (подтвержденный при повторных определениях) свидетельствует о наличии сахарного диабета. В случае, если уровень глюкозы находится в пределах 5,6-6,0 ммоль/л, говорят о нарушенной гликемии натощак. В случаях, когда регистрируются пограничные значения уровня гликемии, а также для диагностики нарушенной толерантности к глюкозе назначается проведение теста толерантности к глюкозе.
С помощью регулярного планового обследования, своевременного выявления и контроля факторов риска сахарного диабета, и доступных профилактических мероприятий (рациональное питание, регулярные физические нагрузки соответственно возрасту и состоянию здоровья, борьба с избыточной массой тела, отказ от вредных привычек и др.) можно снизить риск развития заболевания:
- Правильное питание должно быть:
— энергетически сбалансированным (калорийность рациона должна соответствовать энергетическим затратам организма);
— полноценным по содержанию пищевых веществ (белков, жиров, углеводов и др.);
— питание должно быть дробным (3-4 раза в сутки), регулярным (в одно и то же время), последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2-3 часа до сна; лучше готовить пищу на пару, путем отваривания, запекания или в микроволновой печи и уменьшать добавление жиров, масел, соли, сахара в процессе приготовления пищи.
- Регулярные физические нагрузки (соответственно возрасту и состоянию здоровья). Отказаться по возможности от услуг транспорта и лифта – ходить пешком; заниматься утренней гигиенической гимнастикой и начать регулярные занятия оздоровительной физкультурой (ходьба, плавание, велосипед, лыжи, медленный бег и т.д.).
- Отказ от вредных привычек: от курения, в том числе и пассивного; от употребления алкоголя.
Необходимо помнить, чем раньше выявлено заболевание и назначено лечение, тем дольше можно прожить без осложнений. Регулярно посещайте врача, своевременно проходите диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр!
Мария Степанова, фельдшер Здвинской ЦРБ