Главный пульмонолог региона Любовь Куделя рассказала, кто подвержен хронической обструктивной болезни легких, почему важно выявить это угрожающее жизни заболевание как можно раньше и какой кашель должен насторожить.
Хроническая обструктивная болезнь легких — широко распространенное заболевание – необратимые изменение дыхательных путей, которые затрудняют дыхание. Начинается незаметно, без лечения неуклонно прогрессирует. По последним данным, опубликованным ВОЗ, занимает третье место среди ведущих причин смерти.
В Новосибирской области, говорит Любовь Куделя, диагноз ХОБЛ подтвержден у 15,5 тысяч человек. Больных хроническими бронхитами и эмфиземой легких вдвое больше – около 30 тысяч. По оценкам врачей, минимум у 30% из них есть проявления ХОБЛ.
Пропустить начало хронической обструктивной болезни легких достаточно просто. Ее главные симптомы не специфичны – кашель, одышка, затрудненное дыхание и повышенная утомляемость. Их обычно не замечают, игнорируют или списывают на возраст, лишний вес, погоду, усталость. Влажный кашель, который не проходит несколько месяцев — причина заподозрить ХОБЛ. Когда появляется одышка – это уже запущенное заболевание. Но к сожалению, именно одышка, а не кашель заставляет пациентов обратиться к врачу.
— 90% болеющих ХОБЛ — курильщики или бывшие курильщики, которых кашель беспокоит достаточно давно. И, когда на фоне курения и кашля возникает одышка, курильщик, как правило, (вместо того, чтобы идти к врачу) ограничивает свою физическую активность, а в лучшем случае использует бронхорасширяющие препараты, которые дают кратковременное облегчение. Одышка прогрессирует, снижается качество жизни, появляются симптомы сердечной недостаточности. И только тогда курильщик приходит к врачу. А тогда это уже III или даже IV степень ХОБЛ, — объясняет главный пульмонолог.
Подтвердить наличие болезни может только врач после осмотра и обследований, с обязательной спирометрией — исследованием функции внешнего дыхания. Для лечения ХОБЛ сегодня применяют современные высокоэффективные препараты. Назначить их тоже должен врач — самолечение недопустимо.
У ХОБЛ высокая смертность, поскольку больные обращаются за медицинской помощью поздно. Чем позже поставлен диагноз, тем меньше возможностей остановить заболевание.
— Необратимые изменения вылечить, разумеется, невозможно. Но при раннем выявлении обструкции легочной ткани, грамотно подобранной терапии и устранении факторов, вызывающих заболевание, прогноз будет благоприятным, — подчеркивает Любовь Куделя.
В первую очередь причина возникновения хронической обструктивной болезни легких — сигареты. У 9 из 10 больных в анамнезе курение. Раньше типичным пациентом считали мужчину старше 45 лет. Сейчас портрет пациента с ХОБЛ меняется — распространенность этого заболевания и среди женщин, и среди людей более молодого возраста растет. И это напрямую связано с распространенностью курения.
— Также факторами риска являются вредное производство, неблагоприятные условия жизни, например, использование для обогрева дома угля. Нельзя сбрасывать со счетов и экологию: загазованность атмосферы, копоть, пыль – все это способствует развитию ХОБЛ. К факторам риска относится также употребление наркотиков и курительных смесей, разрушающих структуру легочной ткани, — добавляет эксперт.
Отказ от сигарет, вакцинация от гриппа и пневмококка, здоровый образа жизни и закаливание – вот основа сохранения здоровья легких.
Читайте также о традиционной эстафете на приз районной газеты